Soyadınız :
Doğum yılı :
Telefon :
E.posta :
Yaşadığınız şehir : İstanbul Ankara İzmir Yurtdisi Adana Adıyaman Afyon Ağrı Amasya Ankara Antalya Artvin Aydın Balıkesir Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Isparta Mersin İstanbul İzmir Kars Kastamonu Kayseri Kırklareli Kırşehir Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Kahramanmaraş Mardin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Şanlıurfa Uşak Van Yozgat Zonguldak Aksaray Bayburt Karaman Kırıkkale Batman Şırnak Bartın Ardahan Iğdır Yalova Karabük Kilis Osmaniye Düzce
2009 Yerel seçimlerinde aday olmayı düşünüyor musunuz ? Evet Hayır
Hangi görevde bulunmak istiyorsunuz ?
[ ] - Merkez Karar ve Yönetim Kurulu (MKYK) veya Merkez Disiplin Kurulu (MDK) üyeliği
[ ] - İl yönetim kurulu üyeliği veya başkanlığı
[ ] - İlçe veya belde yönetim kurulu üyeliği veya başkanlığı
[ ] - Parti üyeliği
[ ] - İhtiyaç duyulduğunda gönüllü destek
Siyaset ile daha önce ilginiz oldu mu? Ne düzeyde?
Hangi çalışma grubunda yer almak istersiniz? (Birden fazla seçebilirsiniz)
[ ] Teşkilatlanma Çalışmaları
[ ] Gölge Kabine Çalışma Grupları (Çalışma gruplarına dahil olan 24 temel alan http://www.gtp.org.tr adresinde belirtilmiştir)
[ ] Uluslararası İlişkiler ve projeler
[ ] Hukuk ve İdari İşler
[] Saha Projeleri
[ ] İnternet Çalışmaları
[ ] Yazılım
[ ] Tasarım
[ ] Güçlü Türkiye Gönüllüsü Yönetici ve İş adamları Kulübü
Çalıştığınız sektör [ ]
Göreviniz [ ]
[ ] Basın ve Medya ile İlişkiler
[ ] Diğer [ ]
Üyesi olduğunuz sivil toplum örgütü var mı?
Evet [ ] Hayır [ ]
Evet ise ismi nedir [ ]
Bu formun ulaşmasının yararlı olacağını düşündüğünüz arkadaşlarınız varsa isim soyisim bilgileri ile birlikte e-mail adreslerini yazabilir misiniz? Bu kişilere sizin referansınız ile bu form gönderilecektir.
İsim soyisim [ ] E-mail [ ]
